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Vaccination contre le méningocoque C chez l'enfant

GENERALITES

Le méningocoque est l’une des bactéries pouvant provoquer une méningite. Deux espèces sévissent principalement en Belgique : les souches B et C, responsables de 94% des infections à méningocoque.

• Il n’existe jusqu’à présent aucun vaccin contre le méningocoque B.
• Pour se protéger du méningocoque C, seul le vaccin polysaccharidique A,C,W-135,Y était, jusqu’il y a peu, disponible en Belgique. Il n’offrait qu’une protection limitée dans le temps et ne protégeait pas les enfants de moins de deux ans. Il était dès lors surtout réservé aux voyageurs en zone d’endémie ainsi qu’à l’entourage de malades porteurs d’une souche A ou C.
  Depuis 2001-2002, le vaccin conjugué anti-méningococcique C a été introduit dans le calendrier vaccinal de base de l’enfant. Le vaccin contre le méningocoque C est un vaccin conjugué, c’est-à-dire qu’on a associé un antigène du méningocoque C à une protéine porteuse, ce qui permet d’induire une meilleure réponse immunitaire chez l’enfant, même très jeune.
  

INCIDENCE

En Belgique, on a constaté transitoirement une augmentation de la proportion des cas de méningite causée par le Méningocoque C : 49% des cas de méningites en 2001, soit 179 cas, dont 80% de moins de 20 ans.
Actuellement, les deux groupes d’âge les plus à risque de méningite à méningocoque C sont les jeunes enfants (0-4 ans) et les grands adolescents (15-19 ans). Ils sont donc prioritaires pour l’utilisation du vaccin.

CALENDRIER

En fonction d’un bilan individuel, le médecin traitant peut conseiller l’administration du vaccin contre le méningocoque C entre 2 mois et 19 ans.

Pour les enfants entre 2 mois et un an :
3 doses de vaccin anti-méningococcique C à minimum un mois d’intervalle

Pour les enfants d’un an et plus et les adolescents :
1 dose de vaccin anti-méningococcique suffit, à administrer le plus rapidement après l’âge d’un an. Il peut être injecté simultanément au vaccin RRO mais à un autre site.

Le calendrier vaccinal officiel recommande une dose de vaccin contre le méningocoque C entre 12 et 13 mois.

EFFETS INDESIRABLES

Le vaccin contre le méningocoque C possède une bonne tolérance. Les réactions défavorables sont rares et peu graves (rougeur localisée).

CONTRE-INDICATIONS

Il n’y a pas de contre-indication spécifique au vaccin contre le méningocoque C.

VACCINS DISPONIBLES EN BELGIQUE
Le coût de la majorité des vaccins administrés à un enfant jusqu’à ses 18 ans, aux âges précis proposés par le calendrier vaccinal officiel, est intégralement supporté par les Communautés et le Fédéral, assurant la gratuité totale aux parents.

Vaccin protégeant contre le méningocoque C, disponible gratuitement pour les nourrissons :
- Menjugate® (Sanofi Pasteur M.S.D.)

Autres vaccins disponibles en pharmacie
Vaccin monovalent contre le méningocoque C :
- Meningitec® (Wyeth) - coût 35,67 euros - contient de l'aluminium - pas de remboursement
- NeisVac-C® (Baxter) - coût 35,63 euros - contient de l'aluminium - pas de remboursement

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