Vaccination contre le méningocoque C (nourrisson)

GENERALITES

Le méningocoque est l'une des bactéries pouvant provoquer une méningite. Deux espèces sévissent principalement en Belgique : les souches B et C, responsables de 94% des infections à méningocoque.

  • Depuis 2001-2002, le vaccin conjugué anti-méningococcique C a été introduit dans le calendrier vaccinal de base de l'enfant. Le vaccin contre le méningocoque C est un vaccin conjugué, c'est-à-dire qu'on a associé un antigène du méningocoque C à une protéine porteuse, ce qui permet d'induire une meilleure réponse immunitaire chez l'enfant, même très jeune.
  • Un vaccin contre le méningocoque B est disponible en Belgique. Le Conseil Supérieur de la Santé considère actuellement qu’il n’y a pas suffisamment d’arguments tant épidémiologiques qu’en termes d’impact du vaccin pour recommander son intégration dans le calendrier vaccinale pour l’ensemble des nourrissons. Toutefois, le vaccin est recommandé à titre individuel ainsi que chez les enfants à risques (présentant une asplénie anatomique ou fonctionnelle y compris la drépanocytose, un déficit de complément congénital ou acquis, ainsi que les patients avec déficit de l’immunité humorale).
    Plus d'informations sur le site du KCE.
  • Pour se protéger des méningocoques A,C,W-135,Y, un vaccin conjugué est disponible en Belgique. Il offre une bonne protection. Il est principalement réservé aux voyageurs en zone d'endémie. Le vaccin et le schéma choisi dépendent de l'âge de l'enfant.

INCIDENCE

En Belgique, on a constaté transitoirement une augmentation de la proportion des cas de méningite causée par le Méningocoque C : 49% des cas de méningites en 2001, soit 179 cas, dont 80% de moins de 20 ans. 

Actuellement, les deux groupes d'âge les plus à risque de méningite à méningocoque C sont les jeunes enfants (0-4 ans) et les grands adolescents (15-19 ans). Ils sont donc prioritaires pour l'utilisation du vaccin.

 

CALENDRIER

Le calendrier vaccinal proposé par la Fédération Wallonie - Bruxelles recommande une dose de vaccin contre le méningocoque C à l'âge de 15 mois. 

En fonction d'un bilan individuel, le médecin traitant peut conseiller l'administration du vaccin contre le méningocoque C entre 2 mois et 19 ans.

  • Pour les enfants entre 2 mois et un an: 3 doses de vaccin anti-méningococcique C à minimum un mois d'intervalle
  • Pour les enfants d'un an et plus et les adolescents: 1 dose de vaccin anti-méningococcique suffit, à administrer le plus rapidement après l'âge d'un an. Il peut être injecté simultanément au vaccin hexavalent mais à un autre site.

 

EFFETS INDESIRABLES

Le vaccin contre le méningocoque C possède une bonne tolérance. Les réactions défavorables sont rares et peu graves (rougeur localisée).

 

CONTRE-INDICATIONS

Il n'y a pas de contre-indication spécifique au vaccin contre le méningocoque C.

 

VACCINS DISPONIBLES EN BELGIQUE

Le coût de la majorité des vaccins administrés à un enfant jusqu'à ses 18 ans, aux âges précis proposés par le calendrier vaccinal officiel, est intégralement supporté par les Communautés et le Fédéral, assurant la gratuité totale aux parents.

Le Programme de vaccination de la Fédération Wallonie - Bruxelles offre un accès gratuit au vaccin protégeant contre le méningocoque C aux bébés à l'âge de 15 mois. 

 

Vaccin protégeant contre le méningocoque C, disponible gratuitement pour les nourrissons
- NeisVac-C™ (Pfizer)

Vaccins disponibles en pharmacie
Vaccin monovalent contre le méningocoque C :
- Meningitec™ (Pfizer) - coût 35,67 euros - contient de l'aluminium - pas de remboursement
- Menjugate™ (Sanofi Pasteur MSD) - prix non communiqué - contient de l'aluminium et du latex 
- NeisVac-C™ (Pfizer) - coût 35,63 euros - contient de l'aluminium - pas de remboursement

Vaccins prétégeant contre les méningocoques A, C, W et Y:
- Menveo™ (Novartis Pharma) - coût 52,60 euros - pas de remboursement
- Nimenrix (GSK) - coût 52,60 euros - pas de remboursement

Vaccin protégeant contre le méningocoque B
- Bexsero™ (GSK) - coût 86,52 euros - pas de remboursement

Pour consulter la notice d'un vaccin, consultez le site de l'Agence Fédérale des Médicaments et des Produits de Santé.

Mis à jour le 21/09/2018

Références
- Répertoire commenté des médicaments. Chapitre "vaccins". www.cbip.be 

Guide de vaccination. Conseil Supérieur de la Santé.
- Vaccines (6th edition). Plotkin, Orenstein, Offit.